6月1日是世界牛奶日，同時也是國際兒童節(jié)。我國歷來重視兒童健康成長，國務(wù)院印發(fā)的《健康中國行動（2019-2030年）》將“合理膳食行動”“中小學(xué)健康促進計劃”列入重大行動，在改善兒童營養(yǎng)健康方面提出了新目標(biāo)。兒童營養(yǎng)是生命全周期健康狀況的基石，從小培養(yǎng)中國兒童科學(xué)健康的飲奶習(xí)慣，樹立對兒童營養(yǎng)需求的基本認知，對于兒童健康成長至關(guān)重要。

牛奶含有豐富的優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、乳糖、礦物質(zhì)和維生素等，營養(yǎng)均衡且易于吸收，是平衡膳食的重要組成部分，高蛋白高鈣對處于生長發(fā)育黃金時期的兒童尤為重要。《中國居民膳食指南》2022版提出，鼓勵2周歲至不滿18周歲的未成年人（簡稱為“2-17歲兒童”）每天飲奶，其中建議2-5歲（學(xué)齡前兒童）每天飲奶量為300-500mL，6-17歲學(xué)齡兒童建議飲奶量為300mL及以上液態(tài)奶或相當(dāng)量的奶制品[1]。乳制品中含有豐富的蛋白質(zhì)、鈣、磷等多種營養(yǎng)物質(zhì)，研究表明充分攝入乳制品有利于兒童骨骼健康，促進兒童骨骼發(fā)育，有效增加兒童骨密度[2]。乳制品中含有乳鐵蛋白、免疫球蛋白等蛋白類免疫物質(zhì)，在體內(nèi)免疫反應(yīng)中發(fā)揮關(guān)鍵作用，有助于提升兒童免疫力[3]。

中國食物成分表第2版牛乳成分

2-17歲兒童身體系統(tǒng)處于快速發(fā)展的時期，在這時期中兒童對營養(yǎng)有著特殊的需求。根據(jù)中國居民營養(yǎng)與健康狀況監(jiān)測報告之十一調(diào)查結(jié)果表明，中國兒童存在不同程度的營養(yǎng)素攝入不足與生長發(fā)育遲緩問題，且隨著兒童年齡增大，營養(yǎng)素缺乏問題更加嚴重[4]。例如超過90%以上的兒童膳食鈣攝入量達不到中國營養(yǎng)學(xué)會的推薦攝入量；超過70%6-17歲年齡段兒童的維生素A攝入量低于平均需求量；84.8%的6-17歲兒童膳食維生素B2攝入量低于平均需求量，而在農(nóng)村地區(qū)，維生素B2攝入量不足的占比為89.5%。中國兒童普遍缺乏微量營養(yǎng)素的問題應(yīng)引起足夠的重視與關(guān)注。

維生素A：是一種極其重要、極易缺乏的，為人體維持正常代謝和機能所必需的脂溶性維生素。維生素A在人體具有廣泛而重要的生理功能，主要包括視覺、細胞增殖分化調(diào)節(jié)、細胞間信息交流和免疫應(yīng)答等[5]，缺乏時表現(xiàn)為生長遲緩、暗適應(yīng)能力減退而形成夜盲癥。

B族維生素：包括維生素B1（硫胺素）、維生素B2（核黃素）、維生素B3（煙酸）、維生素B9（葉酸）等。維生素B1主要維持碳水化合物的正常代謝，能增進食欲，維持神經(jīng)正?；顒印＞S生素B1攝入不足時，會導(dǎo)致肌肉乏力、精神淡漠和食欲減退；維生素B2參與體內(nèi)的抗氧化防御系統(tǒng)，提高機體對環(huán)境應(yīng)激適應(yīng)能力，維生素B2攝入不足時，可能會導(dǎo)致物質(zhì)代謝紊亂及各種皮膚炎癥；煙酸在人體內(nèi)轉(zhuǎn)化為煙酰胺，煙酰胺是輔酶Ⅰ和輔酶Ⅱ的組成部分，參與體內(nèi)脂質(zhì)代謝，組織呼吸的氧化過程和糖類無氧分解的過程；葉酸參與嘌呤和胸腺嘧啶的合成，進一步合成DNA、RNA；同時參與氨基酸代謝與腎上腺素、膽堿、肌酸等的合成[6]。

維生素D：作用是維持人體鈣磷代謝平衡，促進鈣吸收和骨骼發(fā)育。同時它也參與了多種細胞的生長和人體免疫功能的建立，是一種重要的免疫調(diào)節(jié)劑，它可以調(diào)節(jié)固有免疫和適應(yīng)性免疫[7-8]。缺乏維生素D兒童可能患佝僂病，成人患骨質(zhì)軟化癥。維生素D是一種脂溶性維生素，乳制品是其良好的食物載體，有助于提升吸收效率。中國居民膳食指南針對2-16歲年齡段兒童，維生素D推薦攝入量為10μg/天。

鈣：鈣是構(gòu)成骨骼與牙齒的重要成分。兒童時期的鈣缺乏可能會引起營養(yǎng)性佝僂病的發(fā)生，嚴重影響生長發(fā)育，進而有導(dǎo)致骨質(zhì)疏松的風(fēng)險；此外，生命早期的鈣營養(yǎng)對人體最大峰值骨量的形成至關(guān)重要，兒童時期的鈣攝入缺乏會導(dǎo)致骨骼發(fā)育緩慢。此外鈣還涉及到血液凝固調(diào)節(jié)、肌肉功能的維持和細胞的分裂與分化等功能。乳源鈣是兒童時期膳食鈣的最主要鈣源，中國居民膳食指南針對2-16歲年齡段兒童進行細分，鈣推薦攝入量為600-1200mg/天不等。

DHA：是大腦細胞膜的重要構(gòu)成成分，參與腦細胞的形成和發(fā)育，對神經(jīng)細胞軸突的延伸和新突起的形成有重要作用，可維持神經(jīng)細胞的正常生理活動，參與大腦思維和記憶形成過程[9]。DHA的自身生成量較低，主要通過食物補充。缺乏DHA會影響大腦及神經(jīng)發(fā)育，造成飲食異常、貪睡嗜睡、反應(yīng)遲鈍等影響。

中國居民膳食維生素推薦攝入量（RNI）或適宜攝入量（AI）

因此兒童應(yīng)該從小養(yǎng)成食用乳及乳制品的習(xí)慣，在為兒童選擇乳制品的過程中，除考慮蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)等基礎(chǔ)營養(yǎng)攝入的同時，應(yīng)全面考量微量元素的補充，可以選擇營養(yǎng)素強化的兒童牛奶、酸奶、兒童乳粉等多元化的乳品進行搭配飲用，保證兒童營養(yǎng)的全面攝入，促進兒童健康發(fā)展。

參考文獻

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本文作者：內(nèi)蒙古蒙牛乳業(yè)（集團）股份有限公司李洪亮 錢文濤 張金