核心提示：近日，全國農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室會同中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所，對2012年以來的農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)健康
近日，全國農(nóng)村義務(wù)教育學(xué)生營養(yǎng)改善計劃領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室會同中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)與健康所，對2012年以來的農(nóng)村學(xué)生營養(yǎng)健康狀況監(jiān)測情況進行了對比分析，并對營養(yǎng)改善計劃實施效果等開展了綜合評價。結(jié)果發(fā)現(xiàn)，10年來學(xué)生營養(yǎng)狀況逐漸改善，平均身高和體重水平逐年升高，其中13歲的男生平均身高和體重增量最多，達(dá)到7.5cm和6.6kg。13歲的男生平均身高和體重增量最多，達(dá)到7.5cm和6.6kg身高和體重是反映學(xué)生生長發(fā)育和營養(yǎng)狀況的基礎(chǔ)指標(biāo)。十年來，各年齡段男女生的平均身高和體重水平逐年升高。其中，13歲的男生平均身高和體重增量最多，達(dá)到7.5cm和6.6kg；女生為12歲增量最多，身高和體重增量分別達(dá)到6.3cm和5.8kg，增長速度均高于同年齡段全國農(nóng)村學(xué)生的平均水平。
圖1 十年來監(jiān)測地區(qū)6～15歲各年齡段學(xué)生平均身高增量圖2 十年來監(jiān)測地區(qū)6～15歲各年齡段學(xué)生平均體重增量2021年監(jiān)測地區(qū)6—15歲學(xué)生生長遲緩率為2.3%，比2012年下降5.7個百分點中小學(xué)生的營養(yǎng)不均衡會影響他們的生長發(fā)育和認(rèn)知能力，增加疾病風(fēng)險，還會導(dǎo)致成年后體能和智力的損失，給社會發(fā)展帶來沉重的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。其中，學(xué)生的生長遲緩率通常作為反映長期膳食營養(yǎng)攝入不足的主要指標(biāo)。2021年監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示：從生長遲緩率看，監(jiān)測地區(qū)6—15歲學(xué)生生長遲緩率為2.3%，比2012年的8.0%下降了5.7個百分點。從消瘦率看，監(jiān)測地區(qū)6—15歲學(xué)生消瘦率為9.8%。同時，監(jiān)測地區(qū)中小學(xué)生也存在超重、肥胖現(xiàn)象。2021年，監(jiān)測地區(qū)中小學(xué)生超重肥胖率為18.7%，與同期“中國0—18歲兒童營養(yǎng)與健康系統(tǒng)調(diào)查與應(yīng)用”項目中的6—17歲中小學(xué)生平均超重肥胖率26.5%相比，低7.8個百分點。西部地區(qū)學(xué)生貧血率的下降幅度達(dá)到6.0個百分點貧血是我國經(jīng)濟欠發(fā)達(dá)地區(qū)中小學(xué)生常見的營養(yǎng)相關(guān)疾病，會降低抗感染能力，阻礙生長發(fā)育，影響學(xué)習(xí)和運動能力。隨著營養(yǎng)改善計劃的逐步推進，農(nóng)村中小學(xué)生貧血率總體呈下降的趨勢。2021年，監(jiān)測地區(qū)學(xué)生貧血率為12.0%，比2012年的16.7%下降了4.7個百分點。其中，西部地區(qū)學(xué)生貧血率的下降幅度達(dá)到6.0個百分點。經(jīng)調(diào)查，在這期間學(xué)生的膳食攝入也更加豐富：奶及奶制品可以為生長發(fā)育迅速的中小學(xué)生提供豐富的鈣和優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)。2021年，監(jiān)測地區(qū)32.8%的中小學(xué)生每天喝牛奶等奶制品（包括牛奶、羊奶、馬奶、鮮奶、奶粉、酸奶等）；該比例較2014年的13.8%有較大幅度增長。適量的攝入魚禽肉蛋奶及豆制品可以滿足中小學(xué)生迅速生長發(fā)育對優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的需要。2021年，監(jiān)測地區(qū)50.3%的中小學(xué)生吃畜禽魚等肉類（包括豬肉、牛肉、羊肉、雞肉、魚蝦等）的頻率達(dá)到每周5次以上。新鮮的蔬菜和水果可以為中小學(xué)生提供豐富的維生素、礦物質(zhì)和膳食纖維，是均衡膳食的重要組成部分。2021年，監(jiān)測地區(qū)33.3%的中小學(xué)生每天吃3種及以上新鮮蔬菜；30.8%的中小學(xué)生可以做到每天吃水果。此外，監(jiān)測地區(qū)中小學(xué)生也存在一定比例的吃零食、喝飲料等現(xiàn)象。2021年，每天喝1次及以上飲料的中小學(xué)生占4.9%，每天吃1次及以上零食的學(xué)生占12.0%，這些比例均低于2015年的監(jiān)測結(jié)果，也低于同期的6~17歲中小學(xué)生的零食和飲料消費頻率。
檢測數(shù)據(jù)中，孩子身高的增長與飲奶量的增加相映成趣。早在20世紀(jì)20年代開始，國外有多項研究探討乳制品攝入量和兒童身高增長間的關(guān)系。
比如，美國一項研究對4-5歲兒童進行調(diào)查發(fā)現(xiàn)，牛奶攝入量與身高呈正相關(guān)。一項在北京開展的補充強化鈣牛奶的干預(yù)研究表明，每天喝牛奶兩年不僅能促進我國青春前期女生身高、坐高和體重的增長，也使她們的全身和前臂的骨量增長產(chǎn)生積極的作用。
2020年9月，中國疾病預(yù)防控制中心營養(yǎng)健康研究所，在著名營養(yǎng)學(xué)期刊《Nutrients》上發(fā)表了題為《中國學(xué)齡前兒童乳制品攝入量與身高增長間的關(guān)聯(lián)》的研究成果。研究基于2013 年一項具有全國代表性的調(diào)查，總共有 12153 名 2 至 4 歲的兒童（24 至<60 個月)被納入研究，其結(jié)果顯示：中國學(xué)齡前兒童乳制品攝入量與身高線性增長正相關(guān)。每天或每周至少食用一次乳制品的兒童，其 HAZ 值分別為 0.11 分或 0.13 分，高于過去一周無乳制品攝入的兒童。
相關(guān)研究表示，牛奶對線性生長的特異性刺激作用可能與牛奶的幾種成分有關(guān)，如優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、生物活性肽、氨基酸、胰島素樣生長因子-1(IGF-1)或礦物質(zhì)、鈣等。
編輯：劉金娥
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