【疾病歸類】傳染病

【疾病概述】肉毒梭菌中毒癥是牛因食入被肉毒梭菌毒素所污染的飼草、飼料或飲水后引起的一種急性中毒性疾病，以運(yùn)動(dòng)神經(jīng)麻痹為主要特征。

【病原或病因】

肉毒梭菌(Clostridiumbotulinum)是一種能運(yùn)動(dòng)的腐生性芽孢桿菌，大小約為4～6pm×0.9～1.2μm，端圓，多單在，偶有成對(duì)或短鏈狀，無(wú)莢膜，芽孢偏于一端。幼年培養(yǎng)物呈革蘭氏陽(yáng)性。嚴(yán)格厭氧，28～37℃生長(zhǎng)良好，產(chǎn)生毒素的最適溫度為25～30℃，最適pH值為6～8。肉毒梭菌及其毒素對(duì)熱的抵抗力很強(qiáng)。

病菌的毒素有8型，引起牛中毒的主要為D型。

【流行病學(xué)】本病無(wú)傳染性，常為散發(fā)。本病的發(fā)生有明顯的季節(jié)性，多為夏、秋季節(jié)。

【發(fā)病機(jī)理】能否發(fā)病取決于攝入毒素的量。毒素經(jīng)消化道吸收后作用于神經(jīng)肌肉接合處，抑制膽堿能神經(jīng)末梢，釋放乙酰膽堿，阻斷運(yùn)動(dòng)神經(jīng)的傳導(dǎo)，從而導(dǎo)致肌肉麻痹。

【臨床癥狀】

食入毒素后多在3～7d內(nèi)發(fā)病。特異癥狀為肌肉軟弱無(wú)力，并由頭部向軀干、四肢發(fā)展。開(kāi)始，咀嚼和吞咽困難，以后喪失咀嚼、吞咽功能，垂舌流涎(圖l)，下頜及上眼瞼下垂、瞳孔散大。步態(tài)踉蹌、不能站立，以至臥地不起。便秘、腹痛、尿少。呼吸極度困難，終因呼吸衰竭而死亡。死前意識(shí)、反射、體溫正常。中毒嚴(yán)重者數(shù)小時(shí)死亡，較輕者可耐過(guò)。

【病理變化】無(wú)特征變化。由于咽、食道麻痹可能導(dǎo)致食物在口腔、咽及食道內(nèi)蓄積;瘤胃中常有異物，如骨片、木片或石塊等。

【疾病診斷】根據(jù)病史、癥狀可做出初步診斷。檢查飼料及尸體內(nèi)是否含有毒素，并結(jié)合小動(dòng)物試驗(yàn)可確診。

【疾病預(yù)防】

不讓動(dòng)物食入腐敗的肉尸和腐爛霉變的飼料。日糧中應(yīng)加入適量的食鹽、鈣、磷等以防動(dòng)物發(fā)生異嗜癖。

本病常發(fā)地區(qū)，可用同型類毒素或明礬菌苗預(yù)防接種。早期可用多價(jià)抗毒素治療，毒素型確定后可用同型抗毒素。同時(shí)應(yīng)結(jié)合使用鹽類瀉藥、洗胃、灌腸等方法以清除消化道中殘留的毒素。此外，可適當(dāng)?shù)貙?duì)癥治療，如輸液、強(qiáng)心等。