一、新鮮創(chuàng)的治療
1、創(chuàng)傷止血除壓迫、鉗夾、結(jié)扎等方法外,還可應用止血劑,如外用止血粉撒布創(chuàng)面,必要時可應用安絡血、維生素K?;蚵然}等全身性止血劑。
2、清潔創(chuàng)圍先用滅菌紗布將創(chuàng)口蓋住,剪除周圍被毛,用0.1%新潔爾滅溶液或生理鹽水將創(chuàng)圍洗凈,然后用5%碘酊進行創(chuàng)圍消毒。
3、清理創(chuàng)腔除去覆蓋物,用鑷子仔細除去創(chuàng)內(nèi)異物,反復用生理鹽水洗滌創(chuàng)內(nèi),然后用滅菌紗布輕輕地吸沾創(chuàng)內(nèi)殘存的藥液和污物。再于創(chuàng)面涂布碘酊。
4、縫合與包扎創(chuàng)面比較整齊,外科處理比較徹底時,可行密閉縫合;有感染危險時,行部分縫合;創(chuàng)口裂開過寬,可縫合兩端,組織損傷嚴重或不便縫合時,可行開放療法;四肢下部的創(chuàng)傷,一般應行包扎。
若組織損傷或污染嚴重時,應及時注射破傷風類毒素、抗生素。
二、化濃性感染創(chuàng)的治療
1、化膿創(chuàng)的治療①清潔創(chuàng)圍。②用0.1%高錳酸鉀液、3%過氧化氫液或0.1%新潔爾滅液等沖洗創(chuàng)肢。③開張創(chuàng)緣,除去深部異物,切除壞死組織,排出膿汁。④最后用松碘流膏(松餾油15克、5%碘配15毫升、蓖麻油500毫升)紗布條引流,有全身癥狀時可適當選用抗菌消炎類藥,并注意強心解毒。
2、肉芽創(chuàng)的治療①清理創(chuàng)圍。②清潔創(chuàng)面,用生理鹽水輕輕清洗。③局部用藥,應選用刺激性小、能促進肉芽組織和上皮生長的藥物,如松碘流膏、3%龍膽紫等。肉芽組織贅生時,可用硫酸銅腐蝕。
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