原文名：Common Mistakes in Interpretation ofPopulation Serology

著者：Gregory W. Stevenson

如何有效利用群體血清學(xué)數(shù)據(jù)是很復(fù)雜的，需要預(yù)防獸醫(yī)對(duì)體液免疫應(yīng)答、血清學(xué)試驗(yàn)類型及其總體敏感性和特異性、豬群中特異性傳染因素的流行病學(xué)和統(tǒng)計(jì)學(xué)有基本了解。過去的 10 年，在雜志和會(huì)議論文集中有關(guān)這些論題的綜述性文章超過 40 篇之多。最全面的七個(gè)方面列于諸多文獻(xiàn)中，以下是核心概念內(nèi)容大綱。

錯(cuò)誤 1：缺乏對(duì)基本概念理解，試圖應(yīng)用/解釋血清學(xué)數(shù)據(jù)

血清學(xué)試驗(yàn)僅測試體內(nèi)循環(huán)抗體，并不能測定細(xì)胞介導(dǎo)的免疫；

主要的循環(huán)抗體有兩類：即 IgG 和 IgM;

IgM 抗體出現(xiàn)早，達(dá)到峰值早，消失相對(duì)快；

IgG 抗體出現(xiàn)要遲，達(dá)到峰值也晚，在血清中存在的時(shí)間要長得多；

豬只通過免疫接種或感染后，初次與抗原接觸產(chǎn)生原發(fā)性應(yīng)答反應(yīng)；

與各種抗原再次接觸后導(dǎo)致更迅速和持續(xù)時(shí)間更長的明顯二次應(yīng)答反應(yīng)；

但不是所有類型的血清學(xué)試驗(yàn)均能同樣地測定 IgG 和 IgM 抗體；

在檢測 IgM 和 IgG 抗體類別中，選擇性血清學(xué)試驗(yàn)的效力

IgM

IgG

凝集反應(yīng)

補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)

病毒中和試驗(yàn)

沉淀反應(yīng)

血凝抑制試驗(yàn)

ELISA**

免疫熒光抗體**

**試驗(yàn)可以設(shè)計(jì)，以檢測一種或兩種類型。

檢測主要是 IgM 的試驗(yàn)中出現(xiàn)較高的效價(jià)，說明新近感染或免疫接種。由于 IgG 的持續(xù)期長，在檢測 IgG 的試驗(yàn)中出現(xiàn)較高效價(jià)時(shí)，就不能肯定得出同樣的結(jié)論。

某些試驗(yàn)的設(shè)計(jì)會(huì)影響特異性而不是簡單地僅檢測抗體的類型；由于這個(gè)緣故，人們應(yīng)當(dāng)總是盡量了解所用的每種血清學(xué)試驗(yàn)在特異性和敏感性方面的實(shí)際局限性。例如，檢查豬肺炎支原體的DAKO ELISA 試驗(yàn)采用針對(duì)豬肺炎支原體的單個(gè)蛋白表位的單克隆抗體，為了檢測豬肺炎支原體野外菌株感染的抗體，而不檢測其它密切相關(guān)的非病原性支原體如絮狀支原體的抗體。遺憾地是，有些預(yù)防肺炎支原體非常有效的疫苗，誘發(fā)在本試驗(yàn)中的靶表位的血清學(xué)應(yīng)答并不高，這意味著DAKO 試驗(yàn)在許多疫苗免疫的動(dòng)物中為陰性，而吐溫 20 ELISA 對(duì)豬肺炎支原體仍為陽性。因此， DAKO 試驗(yàn)用于監(jiān)測豬肺炎支原體野外菌株感染是理想的，但無法確定用相同疫苗免疫接種的反應(yīng)；

在動(dòng)物群體中，不同個(gè)體之間的體液免疫應(yīng)答強(qiáng)度有生物學(xué)的差異，就是說對(duì)相同抗原刺激產(chǎn)生的最高效價(jià)并不相同。

試驗(yàn)敏感性是指檢測具有特異性抗體（真正陽性）動(dòng)物時(shí)試驗(yàn)的效力。就是說具有高度敏感性試驗(yàn)，很少有假陰性；

試驗(yàn)特異性是指檢測缺乏特異性抗體（真正陰性）動(dòng)物時(shí)試驗(yàn)的效力。就是說具有高度特異性試驗(yàn)，很少有假陽性；

試驗(yàn)特異性和敏感性是相互矛盾的，就是說高度敏感性試驗(yàn)常缺乏特異性而高度特異性試驗(yàn)常缺乏敏感性。

許多血清學(xué)試驗(yàn)隨時(shí)間不同，敏感性方面具有內(nèi)在變異性，因此，要比較多份血清樣本的效價(jià)話，應(yīng)在同一實(shí)驗(yàn)室、同一天中處理同一批試驗(yàn)的樣品。

一種陽性的試驗(yàn)?zāi)軝z測特異性抗體并且能提出以前或目前的感染、以往的免疫接種，沒有非特異性反應(yīng)（假陽性）或與抗原性有關(guān)微生物的交叉反應(yīng)；

一種陰性的試驗(yàn)表明特異性抗體低于試驗(yàn)敏感性檢測的水平，一個(gè)陰性試驗(yàn)并不總是表明缺乏感染或未有以往感染。

新近感染的動(dòng)物可能為血清學(xué)陰性，因?yàn)樗鼈冞€沒有發(fā)生血清轉(zhuǎn)陽。對(duì)一個(gè)敏感的試驗(yàn)，例如 IDEXX 公司用于檢測 PRRS 的ELISA（感染后 9 天才能檢出血清轉(zhuǎn)陽）就會(huì)出現(xiàn)這種情況。對(duì)一個(gè)敏感性較低的試驗(yàn)，如檢測豬肺炎支原體的吐溫 20-ELISA，感染后至少2～3 周才出現(xiàn)血清轉(zhuǎn)陽。

有些傳染因子的攜帶者也會(huì)發(fā)生血清轉(zhuǎn)陽，在粘膜表面的細(xì)菌感染可能不會(huì)誘導(dǎo)某些動(dòng)物的體液免疫應(yīng)答，如胸膜肺炎放線桿菌的低水平帶菌豬。偽狂犬病毒和其它皰疹病毒可以發(fā)生潛伏，在體液抗體衰減后，潛伏帶菌豬可能會(huì)血清轉(zhuǎn)陰。由某些因子引起的子宮內(nèi)感染，可以導(dǎo)致終生持續(xù)性感染和免疫耐受。

（未完待續(xù)）