原文名：Common Mistakes in Interpretation ofPopulation Serology

著者：Gregory W. Stevenson

（接前日內(nèi)容）

如何有效利用群體血清學(xué)數(shù)據(jù)是很復(fù)雜的，需要預(yù)防獸醫(yī)對體液免疫應(yīng)答、血清學(xué)試驗類型及其總體敏感性和特異性、豬群中特異性傳染因素的流行病學(xué)和統(tǒng)計學(xué)有基本了解。過去的 10 年，在雜志和會議論文集中有關(guān)這些論題的綜述性文章超過 40 篇之多。最全面的七個方面列于諸多文獻中，以下是核心大綱。

錯誤 3: 根據(jù)單份康復(fù)血清樣品診斷疾病

有關(guān)豬血清學(xué)問診斷師最常見的問題是：“我從 2 頭流產(chǎn)母豬采集了血清，我剛得到返回的血清學(xué)結(jié)果,….它們說明什么？”在不能獲得急性病例血清樣本的情況下，作出推測是， 在康復(fù)血清樣本中的高效價提示了與所見到疾病有關(guān)聯(lián)的新近感染。

實際上，這種方法許多為假定。它是假定樣本采自于患病動物（不是從患某一定疾病流行率的群體中機采樣）而且，它假定采樣的動物有些接近康復(fù)的峰值，效價，以至于該效價太高，不能與低的效價相區(qū)別。它還假定，群體中不同個體對抗原刺激的應(yīng)答差異很小，這樣高效價能與大多數(shù)感染動物的低效價區(qū)分開。它可假定， 差不多在同一時間里幾乎所有動物均被感染。最后，它假定，在人工接種或自然感染動物中可獲得有關(guān)血清學(xué)試驗的充爭資料，即人們知道什么檸檬色成高效價，高效價氣動彈性多久時間。

圖1不同類別抗體反應(yīng)曲線圖

因為不同個體的血清學(xué)應(yīng)答差別，當(dāng)對許多患病動物予以采樣并且其中大多數(shù)具有高效價時應(yīng)用本方法為好。相反，當(dāng)采樣動物不多（除非是測定IgM）時，本法就不太適用。

圖2 IgM是早期抗體，維持時間短

對于測定占優(yōu)勢的 IgM 試驗，如果動物最近未進行疫苗接種（之前3 個月），高效價提示有新近感染。例如，在鉤端螺旋體的微量凝集試驗中，效價為 1：800 可認為是新近感染高度指征。

當(dāng)試驗檢測占優(yōu)勢的 IgG 時，這種方法并不好。IgG 效價通常持續(xù)時間長，因此，很難有任何肯定地將高效價與新近感染聯(lián)系在一起?？吹桨l(fā)表的論文聲稱一定的效價是陽性或?qū)膊【哂性\斷性，這種情況并不少見。在大多數(shù)情況下，這些聲稱完全不準(zhǔn)確。相反只有當(dāng)它們是陰性時，采用本法得出的結(jié)果才具有意義。這樣讓人們能排除某些傳染因子。血清學(xué)檢測結(jié)果配合PCR抗原檢測（CT值）診斷意義才大。

錯誤 4：拒絕群體連續(xù)采樣

在預(yù)測的疫病前后連續(xù)采取豬血樣并證實血清轉(zhuǎn)陽或抗體效價升高 4 倍是應(yīng)用血清學(xué)診斷臨診疾病最確信的方法。由于獲得結(jié)果遲和采血要花 2 天或更多時間，常不考慮連續(xù)采樣。由于簡便和迅速，盡管解釋更為困難，很少能得到清楚的結(jié)論, 但更常應(yīng)用現(xiàn)場采血。

因為疾病問題經(jīng)常復(fù)發(fā)和花費高，需要廣泛的診斷方法，血清學(xué)試驗因花費在選擇現(xiàn)場采樣前，人們應(yīng)仔細權(quán)衡每種采樣方法的利弊。另一種方法是作現(xiàn)場采樣，必須給那些更年幼群中未患病的豬作上標(biāo)記，然后凍存其中部分血清。如果現(xiàn)場采樣的結(jié)果無法下結(jié)論，那就繼續(xù)進行連續(xù)采樣，這樣才能獲得較為科學(xué)的解釋。