自1878年以來(lái)，全球已記錄了許多疑似高致病性禽流感病毒（HPAIV）暴發(fā)。不過(guò)，直到1959年，來(lái)自蘇格蘭的記錄首次確認(rèn)了禽類中HPAIV暴發(fā)，由A型H5N1亞型流感導(dǎo)致。

2019年底以來(lái)，在歐亞大陸和非洲大陸，高致病性H5Ny禽流感頻繁在鳥(niǎo)類中暴發(fā)，歐亞大陸和非洲正在經(jīng)歷新一波高致病性H5Ny禽流感疫情。

近日，山東第一醫(yī)科大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院病原生物學(xué)研究所所長(zhǎng)、山東省高等學(xué)校新發(fā)傳染病病因流行病學(xué)實(shí)驗(yàn)室主任史衛(wèi)峰教授和中國(guó)疾控中心主任、中國(guó)科學(xué)院院士高福在《科學(xué)》雜志發(fā)表了觀點(diǎn)文章，概述了全球H5亞型禽流感病毒的流行和進(jìn)化。史衛(wèi)峰為文章的第一作者，史衛(wèi)峰和高福為共同通訊作者。史衛(wèi)峰和高福在文章中特別指出，H5N8禽流感病毒在亞歐大陸和非洲大流行，已成為影響全球家禽養(yǎng)殖、野生動(dòng)物安全一個(gè)重要問(wèn)題。同時(shí)，新發(fā)的H5N8禽流感病毒可造成人感染，已成為值得關(guān)注的公共衛(wèi)生問(wèn)題，須引起重視。

作者們指出，特別是2020年春季，2.3.4.4b分支H5N8禽流感病毒在中歐和東歐引發(fā)了多次疫情。2020年秋冬季，歐亞大陸再次暴發(fā)H5N8禽流感疫情。2020年10月，丹麥、德國(guó)、愛(ài)爾蘭、荷蘭和英國(guó)等多個(gè)歐洲國(guó)家報(bào)告了新一波家禽和野鳥(niǎo)中感染H5N8的疫情。與此同時(shí)，在中東（以色列）和東亞（日本和韓國(guó)）的家禽和野鳥(niǎo)中也發(fā)生了H5N8禽流感疫情。韓國(guó)和日本為此已經(jīng)捕殺了2000多萬(wàn)只家禽。

截至目前，受H5N8禽流感疫情影響的地區(qū)還在不斷增加，至少46個(gè)國(guó)家報(bào)告了H5N8高致病性禽流感疫情。

引起外界警惕的是，2020年12月，俄羅斯報(bào)告了7名養(yǎng)殖場(chǎng)工作人員感染H5N8禽流感病毒，這是國(guó)際上首次報(bào)告人感染H5N8禽流感病毒案例。感染人的H5N8禽流感病毒的HA基因也屬于2.3.4.4b分支。

作者們?cè)谖恼轮斜硎?，由于野生鳥(niǎo)類的長(zhǎng)距離遷移、禽流感病毒（AIV）的先天重組能力、人類受體結(jié)合能力的增強(qiáng)以及HPAIV抗原的不斷變異，H5N8 AIV的全球傳播和潛在風(fēng)險(xiǎn)勢(shì)在對(duì)家禽養(yǎng)殖、野生動(dòng)物和全球公共衛(wèi)生造成嚴(yán)重威脅。

作者們因此指出，應(yīng)該對(duì)家禽場(chǎng)、活禽市場(chǎng)和野禽中的HPAIV的監(jiān)測(cè)應(yīng)恢復(fù)到COVID-19大流行之前或更高的水平。

此外，還需要對(duì)2.3.4.4b H5N8的傳播性、致病性和抗原性進(jìn)行進(jìn)一步評(píng)估。如有明顯的抗原變異，應(yīng)對(duì)HPAIV進(jìn)行及時(shí)的疫苗更新。也應(yīng)該考慮減少以家庭為基礎(chǔ)的小規(guī)模家禽養(yǎng)殖，增加大規(guī)模高標(biāo)準(zhǔn)現(xiàn)代化家禽養(yǎng)殖，并加強(qiáng)對(duì)活禽市場(chǎng)的管理，這些將有助于減少HPAIV的傳播和潛在的人類感染。

作者們同時(shí)強(qiáng)調(diào)，教育和宣傳也很重要，包括在流感季節(jié)期間加強(qiáng)個(gè)人保護(hù)措施，遠(yuǎn)離野鳥(niǎo)以及避免狩獵和食用野鳥(niǎo)等。

該項(xiàng)研究受到國(guó)家科技重大專項(xiàng)（2018ZX10101004）、山東第一醫(yī)科大學(xué)學(xué)術(shù)提升計(jì)劃（2019QL006）和山東省泰山學(xué)者工程專項(xiàng)的資助。

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